高尿酸血症（HUA）是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于μmol/L，女性高于μmol/L，即称为高尿酸血症。
尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。本病患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%，患病率已高达5.46%~19.30%，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来有年轻化趋势。
HUA不仅可导致痛风性关节炎，而且可引起心、脑、肾和血管损害，需积极降尿酸治疗。
国内常用降尿酸药有三种：别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。
非布司他价格相对于原来的别嘌醇价格偏高，专业的说法是不影响其他嘌呤嘧啶的合成和代谢，具有强力降低尿酸的作用小剂量即可发挥较高的活性，相对安全，对于不适合别嘌呤醇治疗的患者疗效确切且安全耐受性也很好，虽然价格上不便宜，但是考虑到安全性，很多患者还是选择了它。
下面让我们详细介绍一下这三种药物的区别。
一、作用机制的区别
别嘌醇和非布司他：属于抑制尿酸合成药物，通过抑制*嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的合成，降低血尿酸水平。
苯溴马隆：属于促尿酸排泄药，通过抑制肾小管尿酸转运蛋白-1，抑制尿酸重吸收，促进尿酸排泄，降低血尿酸水平。
二、适应症的区别
别嘌醇：可用于治疗原发性和继发性痛风、继发于恶性肿瘤的高尿酸血症、器官移植后高尿酸血症，以及草酸钙性结石病。
非布司他：尚无应用于继发性高尿酸血症患者（包括器官移植）的研究，因此不建议应用于尿酸盐大量升高的患者，如恶性疾病、Lesch-Nyhan综合征。（说明书）
苯溴马隆：适用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。
三、安全性的区别
别嘌醇：可引起致死性剥脱性皮炎等超敏反应综合征。HLA-B*基因阳性、应用噻嗪类利尿剂和肾功能不全是别嘌醇发生不良反应的危险因素。
需要特别提醒的是：中国汉族人HLA-B*基因阳性率为6％～8％，而白人仅为2％。因此建议，国人在使用别嘌呤醇前，应该进行HLA-B*基因检测，结果阳性的患者禁止使用。
非布司他：相比于别嘌醇，非布司他具有较高的心血管事件发生率。虽然与非布司他的因果关系还未确定，但服药时应监测心肌梗死和脑卒中的症状和体征。
苯溴马隆：最应