引起尿*症的疾病原因中，排在前三名的有：慢性肾炎、糖尿病、高血压。这三大“巨头”中显然糖尿病占了一席之地。
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早期糖尿病不会对肾脏功能造成损害，通常有10年糖尿病史的患者要高度重视肾脏情况，5年糖尿病史患者应该开始每年监测肾功能了。由于一些患者对糖尿病肾病的危害了解不够，重视程度不够。
虽然糖尿病肾病相比其他肾病更易发展到尿*症，但也不是一蹴而就的，因此在发现糖尿病肾损害后，做好这2件事，或许你能避免尿*症的发生。
预防：不放过任何一次检查的机会糖尿病患者应该养成体检的习惯，对及时发现身体问题有很大帮助。
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尿常规——微量白蛋白尿
肾脏是生成尿液的器官，不论哪种原因引起的肾脏损害，都一定程度上会造成到尿液的变化。糖尿病肾损害也不例外，早期的糖尿病肾病也能从尿常规中检查中发现一些“蛛丝马迹”。尿常规变化明显的指标就是微量白蛋白尿。
尿常规中尿液中微量白蛋白在20mg/L-mg/L就属于微量白蛋白尿，此时就必须引起重视，如果积极正规的治疗损害的肾单位，尽量逆转肾脏纤维化，及时治疗有治愈的可能。如果尿液中微量白蛋白超过了mg/L，则表明已经出现了大量蛋白尿，此时肾功能受损严重，要及时遏制蛋白的漏出，避免肾功能进展。
除此之，尿白蛋白/肌酐比值也是监测糖尿病肾病的重要指标，正常范围男性2.5-35mg/mmol，女性3.5-35mg/mmol。超过这个范围别大意。
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血常规——血尿酸、血肌酐
血尿酸、血肌酐是反应肾功能的两项指标，其中血尿酸是影响肾功能的独立危险因素。经研究长期尿酸高的患者都有一定程度的肾脏损害，反过来，肾功能代谢能力下降，也会造成尿酸的蓄积升高，形成恶性循环。
糖尿病肾病患者因为本身存现血糖代谢紊乱的情况，因此会继发一系列的代谢疾病，血尿酸升高是其中之一，且检查时指标变化明显。血肌酐相对尿酸来说反应较“迟钝”，当肌酐升高时肾功能往往已经受损一半了，因此尿酸出现升高时患者不要大意。
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肾功能——肾小球滤过率
这是最直接的了解肾功能变化的一项指标。10年糖尿病史的患者即使没有肾病早期的症状，也应该每年定期做肾小球滤过率的检查，以及时发现肾脏组织的受损情况，能够及时治疗。
糖尿病肾病与其他疾病不同的是，肾小球滤过率在正常期会先升高，当患者出现持续为了白蛋白尿的时下降到正常，到大量蛋白尿期才开始持续下降，肾衰竭、尿*期更明显。所以早期检测肾小球滤过率时很容易被“迷惑”，持续监测非常重要。
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治疗：2项指标控制很重要糖肾患者要阻止糖尿病肾病的发展，必须要控制好2项指标：血糖和蛋白尿。
血糖是引起肾损害的“罪魁祸首”，因此只有控制好血糖才能减轻肾脏负担。控制血糖一是要正确应用降糖药，必要时联合胰岛素，二管理好饮食方面，避免摄入升糖高的食物，三控制体重，保持体重在正常范围内，适当运动有利于维持。
有患者说要是早能控制好血糖就不会引发肾病了？肾友要认清事实，长期糖尿病会导致身体内代谢紊乱，多少会出现一些并发症，面对并发症我们更应该积极治疗，面对，不应该抱有这种悲观的态度。
蛋白尿对肾功能的影响大家都知道，之前也反复强调过蛋白尿的治疗，今天不多赘述。
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